Билирубин как снизить при раке печени с метастазами — Сам себе Доктор

Лечение метастаз в печени народными средствами

Билирубин как снизить при раке печени с метастазами — Сам себе Доктор

Печень имеет развернутую сосудистую систему и отличается интенсивным кровообращением, в результате чего в ней часто формируются метастазы.

При этом заболевании терапия направлена на предотвращение дальнейшего поражения здоровых тканей и устранение симптоматики. Для этого используются различные методики лечения. Народные средства при метастазах в печени также дают положительный эффект.

Но их применение в качестве основной терапии не подходит. Они в обязательном порядке должны сочетаться с другими методами лечения.

Что такое метастазы в печени?

Печень располагается в брюшной полости под диафрагмой в районе правого подреберья.  Состоит из мягкой ткани, окружена плотной оболочкой. К главным функциям органа относятся:

  • биосинтез углеводов, белков и жиров;
  • выработка геммы;
  • распад белков до аммиака;
  • обезвреживание токсичных веществ;
  • синтез желчи, необходимой для переваривания пищи, и многое другое.

Метастазы – это вторичное проявление опухолевого процесса, поражающего орган полностью или его отдельные участки. Образуются из раковых клеток, проникающих в тело печени посредством кровеносного русла из первичных онкологических очагов, например, из кишечника или желудка.

Особенности заболевания

Рак печени имеет несколько степеней развития. Переход от одной стадии в другую происходит очень быстро, особенно в том случае, если человек игнорирует рекомендации врача и не занимается лечением.

I стадия характеризуется образованием опухоли в теле печени, которая не выходит за ее границы и не оказывает существенного давления на сосуды и лимфоузлы. На данном этапе развития болезни внешние признаки отсутствуют, заметно лишь незначительное увеличение объемов органа.

На II стадии раковые клетки распространяются на сосуды, однако лимфоузлы не затрагиваются. Появляются первые симптомы в виде расстройства пищеварительного тракта и периодической боли в области правого подреберья.

III стадия болезни имеет несколько подстадий:

  • A. В теле органа диагностируется сразу несколько опухолей, диаметром 5 см и более. Они не выходят за ее пределы и не поражают лимфоузлы.
  • B. Происходит поражение воротной или печеночной вены.
  • С. Метастазы прорастают в располагающиеся рядом органы, но лимфоузлы не затрагиваются.

IV стадия болезни характеризуется поражением кровеносных сосудов, лимфатической системы и располагающихся рядом органов. У человека наблюдается стремительная потеря веса, вздутие живота, проявляются явные признаки желтухи, возникает выраженный болевой синдром, купировать который могут только сильные наркотические препараты.

Симптоматические проявления

Метастазирование в печени проявляется различными симптомами. Изначально у человека могут появиться ноющие боли в области правого подреберья, тошнота и лихорадка. Затем его состояние начинает постепенно ухудшаться. Снижается аппетит, работоспособность и присоединяются следующие признаки:

  • потеря веса;
  • расстройство пищеварительного тракта;
  • повышение субфебрильной температуры;
  • увеличение объемов живота;
  • изменение цвета продуктов жизнедеятельности (моча приобретает темный оттенок, кал становится светлым);
  • пожелтение кожных покровов.

Внимание! В некоторых случаях данное заболевание может вызывать внутренние кровоизлияния. Проявляются они резким ухудшением самочувствия, сильным болевым синдромом, потерей сознания.

Классическая лечебная тактика при метастазах в печени

Все терапевтические мероприятия, осуществляемые при онкологических заболеваниях, носят вспомогательный характер. Они не позволяют полностью избавиться от патологии, но способствуют улучшению качества и продлению жизни больного. Лечение проводится несколькими способами. И самыми распространенными из них являются:

  • химиотерапия;
  • оперативное вмешательство.

Лучевая терапия является еще одним методом лечения онкологии. Но последнее время применяют ее редко, так как она обладает низкой эффективностью.

Оперативное вмешательство

Операция – это радикальный метод лечения рака печени и метастаз. Как правило, применяются следующие разновидности хирургических вмешательств:

  • сегментэктомия;
  • частичная резекция;
  • гемигепатэктомия;
  • бисегментарная резекция;
  • имплантация печени.

Операция наиболее эффективна в тех случаях, когда рак имеет первичную природу происхождения и поражение лимфатических узлов еще не произошло. Если же опухоль сформировалась в результате метастазирования из близлежащих органов, то результативность проведенного вмешательства напрямую зависит от следующих факторов:

  • устойчивость иммунитета;
  • возраст;
  • общее состояние;
  • степень поражения внутренних органов.

После хирургического вмешательства в обязательном порядке осуществляется химиотерапия.

Химиотерапия

Химиотерапия предполагает применение специальных препаратов, которые вводятся различными способами – эмболизацией, инфузией или абляцией. Первый метод заключается в ведении лекарства непосредственно в сосуд, питающий опухоль. Это позволяет блокировать поступление питательных веществ в новообразование и предотвратить его дальнейший рост.

https://www.youtube.com/watch?v=7Cf7ER-AL3E

Инфузия представляет собой метод введения лекарственного раствора в сосуд через катетер.

Такой способ проще в исполнении, но имеет один весомый недостаток – химические вещества воздействуют не только на само образование, но и на здоровые ткани, что приводит к их гибели.

Абляция является самым эффективным, но сложным методом химиотерапии, так как введение лекарственного раствора осуществляется непосредственно в тело опухоли.

Что касается самих лекарственных препаратов, то их назначают строго в индивидуальном порядке. Наиболее распространенными среди них являются:

  • «Доксорубицин»;
  • «Гемцитабин»;
  • «Нексавар».

Важно знать! Проведение химиотерапии не является основным методом лечения. Она осуществляется с целью поддержки организма и профилактики повторного развития заболевания после оперативного вмешательства.

Эффективность использования народных методов

Лечение метастазов в печени народными средствами обеспечивает поддержку иммунитета, уменьшение проявления болезни и улучшение общего самочувствия больного. В домашних условиях можно приготовить различные лекарственные средства, но, чтобы они дали положительный эффект и не навредили человеку, необходимо учитывать несколько правил:

  • сырье нужно собирать в местностях, отдаленных от трасс, дорог и заводов;
  • принимать отвары и настои необходимо в свежем виде, хранить их более 3 часов нельзя;
  • готовить домашние лекарства следует в эмалированной посуде.

Рецепты

Рецептов приготовления домашних лекарственных средств огромное множество. Они помогают поддерживать функциональность печени при возникновении в ней метастаз.

Но необходимо понимать, что при таком заболевании нарушается работа пищеварительного тракта и их применение может сопровождаться тошнотой, рвотой и диареей.

И если в ходе терапии возникают подобные симптомы, нужно незамедлительно посетить врача.

Чистотел

Для лечения метастаз в печени при помощи народных средств, потребуется календула, крапива и чистотел. Все ингредиенты берутся в равных количествах. Их предварительно измельчают и заливают кипятком (200 мл воды на 30 г сырья). Через 20 минут процеживают. Полученный настой выпивают полностью перед едой 2 раза в день.

Болиголов

При появлении метастаз в печени, лечение народными средствами также предполагает применение настойки из болиголова. Для этого потребуется взять 50 г травы, залить ее 0.5 л водки и поставить в темное место. Через 3 недели процедить.

Принимается средство по следующей схеме: начинают пить его с минимальной дозы – 1 капля на стакан воды, ежедневно увеличивая на одну. Максимальная дозировка – 40 капель.

Затем настой пьют по обратной схеме, то есть, доза каждый день уменьшается на 1 каплю.

Элеутерококк

Лечить рак печени можно и при помощи элеутерококка. Его корень предварительно измельчают и заливают спиртом (1:10). Далее средство ставят в темное место на 2 недели. Суточная дозировка составляет 20-25 капель. Настойку принимают 1 раз в день, размешивая ее в стакане воды.

Цветки картофеля

При появлении метастаз, можно использовать такой народный метод, как настой из цветков картофеля. Готовят его так: 30 г сырья запаривают кипятком (200 мл), охлаждают и процеживают. Принимают перед каждым приемом пищи по 2 ст.л.

Корень лопуха

Лопух – уникальное растение, обладающее противовоспалительным, регенерирующим и противоопухолевым действием.  В данном случае подходят и свежие листья, и корневища. Их измельчают и в количестве 3 ст.л. заливают крутым кипятком (500 мл). Настаивать средство необходимо 30 минут. Принимать в процеженном виде по ½ стакана 3 раза в день перед едой.

Березовый гриб

Березовый гриб (второе название чага) обладает мощным противоопухолевым действием, поэтому он также широко применяется в нетрадиционной медицине для терапии печеночного рака. Чтобы приготовить лекарственное средство на его основе, потребуется взять:

  • березовый гриб – 200 г;
  • полынь – 5 г;
  • солодку (корневую часть) – 10 г;
  • шиповник – 100 г;
  • зверобой – 20 г;
  • почки сосны – 100 г.

Эти ингредиенты нужно залить 3 л крутого кипятка и дать им настояться около 2-3 часов. Затем процедить и добавить к ним:

  • пчелиный мед – 500 г;
  • коньяк – 250 г;
  • сок алоэ – 200 г.

Принимать такое лекарство нужно 3 раза в день по 1 ч.л. непосредственно перед приемом пищи курсом в 2-3 недели. После этого дозу увеличить до 1 ст.л., а курс лечения продлить до 4 месяцев.

Корень бадана

Печеночный рак можно лечить и при помощи корней бадана. Для этого из них заваривают чай, который пьют по утрам перед едой. Готовят чай следующим образом: берут 1 ч.л. измельченного сырья, заливают кипятком (150 мл), через 10 минут процеживают. Курс лечения минимум 2 месяца.

Овес

Так как при развитии рака функциональность печени нарушается, и в ней скапливаются токсичные вещества, рекомендуется регулярно проводить мероприятия по ее очищению. С такой целью идеально справляется овес.

Стакан овса тщательно промывают и заливают 1 л воды. Далее подготовленную смесь настаивают 12-15 часов. После этого ее кипятят около 20-25 минут и ставят на ночь в теплое место.

Принимают средство перед едой 3 раза в день по полстакана.

Прополис

Прополис обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Так же он обеспечивает регенерацию поврежденных тканей. Лечиться от рака печени с его помощью можно так: 2 г пчелиного продукта следует разжевывать 15 минут, а затем проглатывать. Проводить такие мероприятия нужно 2 раза в день в независимости от принятия пищи.

Целебные сборы

Существует огромное количество различных травяных сборов, позволяющих бороться с раком печени. Пример одного из них:

  • будра;
  • льняное семя;
  • зверобой.

Все травы предварительно измельчают и смешивают в сухой емкости в равном количестве. Лечебное снадобье готовится из расчета 1 ст.л. сырья на 0.5 л воды. Его нужно проварить на медленном огне около 15 минут. Принимают средство по ½ стакана перед каждым приемом пищи.

Для другого сбора потребуется:

  • цветки картофеля;
  • коневая часть аира;
  • полынь (можно использовать листья или корни растения);
  • календула.

Процесс приготовления и способ приема такой же, как и в вышеописанном рецепте.

Сода

Последнее время приобрел популярность еще один метод лечения рака печени – при помощи соды. Ее в количестве ½  ч.л. разбавляют в стакане теплой воды и смешивают с 2 ст.л. лимонного сока. Принимают такой напиток 2 раза в день.

Питание при метастазах

Применение только одних народных средств от метастаз в печени недостаточно, чтобы приостановить дальнейшее прогрессирование болезни. Существует важное условие – они в обязательном порядке должны сочетаться с приемом лекарственных препаратов. Главным моментом также является соблюдение диеты, которая подразумевает под собой отказ от определенных продуктов:

  • мяса и рыбы с повышенным содержанием жиров;
  • грибов;
  • бобовых культур;
  • консервированных изделий;
  • колбасы и сарделек;
  • шоколада и какао;
  • копченостей;
  • маринованных продуктов, в том числе и домашнего приготовления (огурцы, помидоры);
  • всех жареных, острых и жирных блюд;
  • алкоголя.

В остальном же диета не ограничивает больного ни в чем. Но обязательно нужно придерживаться некоторых правил: кушать 3-5 раз в день через равные промежутки времени небольшими порциями; не нагружать печень перед сном; следить за количеством калорий.

При паллиативном лечении средства нетрадиционной медицины применять можно, но их эффективность значительно снижается. Использоваться они могут с целью устранения тошноты, рвоты и улучшения качества сна.

Прогноз на выздоровление

Как показывает статистика, средняя продолжительность жизни при метастазах составляет 12-18 месяцев. Однако многое зависит от ряда определенных факторов:

  • степени развития болезни;
  • возраста пациента;
  • производимом лечении.

Рак печени – это серьезное заболевание, избавиться от которого практически невозможно. Однако, если приложить максимум усилий, есть возможность добиться хороших результатов и продлить себе жизнь.

  Кроме того, необходимо понимать, что чем раньше человек обратится за квалифицированной помощью, и строго будет следовать всем рекомендациям врача, тем более длительный эффект даст терапия.

Своевременно проведенное лечение увеличивает пятилетнюю выживаемость до 30%.

Источник: https://gepatologist.ru/bolezn/vtorichnaja-opuhol/metastazy-v-pecheni-lechenie-narodnymi-sredstvami.html

Печеночные пробы при заболеваниях печени

Билирубин как снизить при раке печени с метастазами — Сам себе Доктор

Печеночные пробы — это простой, информативный и доступный способ лабораторной диагностики заболеваний печени.

Печень это непарный орган весом 1,5 кг., располагающийся в правом подреберье под диафрагмой. Печень выполняет более 500 жизненно важных функций.

Поэтому при заболеваниях печени, которые сопровождаются повреждением печеночной ткани (паренхимы), развивается целый симптомокомплекс, именуемый печеночной недостаточностью.

А при биохимическом исследовании крови определяются маркеры повреждения и функционального состояния печени.

Гепатиты

Гепатит это воспалительное заболевание печени, чаще всего вирусной этиологии. Наиболее известен Гепатит А или Болезнь Боткина. Его также называют желтухой.

Вирусные Гепатиты В и С почти всегда переходят в хроническую форму и приводят в 57% случаев к циррозу и в 78% случаев к первичному раку печени.

Особняком стоит Алкогольный гепатит. При регулярной алкогольной интоксикации в печени развиваются процессы поражения гепатоцитов и замещения ткани печени на жировую или фиброзную с развитием жирового гепатоза и цирроза.

К редким формам гепатита относятся лекарственные гепатиты, аутоиммунные гепатиты, бактериальные гепатиты.

Гепатиты встречаются как проявления других инфекций: жёлтой лихорадки, цитомегаловирусной инфекции, краснухи, эпидемического паротита, инфекции вируса Эпштейна — Барр, разнообразных инфекций герпеса.

Гепатозы

В отличие от воспалительных заболеваний печени — гепатитов, гепатозы являются дегенеративно-дистрофичесими заболеваниями, при которых снижается функциональная активность печеночных клеток, нарушается обмен веществ в гепатоцитах и ткани печени перерождаются в жировую и/или фиброзную.

Гепатозы могут развиваться самостоятельно или быть следствием воспалительных или других заболеваний печени. В свою очередь невоспалительные заболевания печени являются прологом к развитию цирроза.

Цирроз печени

Это хроническое необратимое замещение функционально активных клеток печени на грубую фиброзную ткань с развитием печеночной недостаточности.

Более чем в половине случаев причина цирроза — хроническая алкогольная интоксикация. В 25% цирроз развивается после перенесенного гепатита В или С.

При нарушении экскреции желчи, например при желчекаменной болезни, возникает билиарный цирроз. Прогноз при циррозе неблагоприятный.

Рак печени

Гепатоцеллюлярная карцинома — первичная опухоль печени. Наибольший риск развития рака печени отмечается при циррозе печени, вирусном гепатите B и С, паразитарных инвазиях печени, злоупотреблении алкоголем.

Намного чаще встречаются метастазирование в печень при внепеченочной локализации первичной опухоли. Метастазы — это вторичные очаги роста любой злокачественной опухоли. Они образуются при проникновении в печень опухолевых клеток по кровеносным (гематогенный путь) или лимфатическим сосудам (лимфогенный путь).

При опухолях желудка, поджелудочной и молочной желез, толстого кишечника, легких метастазы в печени выявляются примерно у половины больных. При злокачественных опухолях пищевода и меланоме метастазы в печень определяются у трети пациентов.

При раке головного мозга, полости рта, раке предстательной железы, матки, яичника, раке мочевого пузыря, раке почки метастазы в печень встречаются крайне редко.

Паразитарные заболевания печени

Эхинококкоз печени — паразитарное заболевание, вызываемое развитием в печени ленточного червя Echinococcus granulosus.
Другие инвазии печени: клонорхоз, описторхоз, фасциолёз

Редкие болезни печени

Гемангиомы печени — врожденные или приобретенные аномалии развития сосудов печени.
Непаразитарные кисты печени — патологическая полость с капсулой, наполненная жидкостью.

Симптомы и признаки патологии печени

  1. Дискомфорт и боли в правом подреберье
  2. Увеличение печени, иногда увеличение селезенки
  3. Горечь во рту
  4. Общая слабость и утомляемость
  5. Головные боли
  6. Симптомы энцефалопатии
  7. Повышенная потливость, отеки, отеки живота (асцит)
  8. Окрашивание в желтый цвет (иктеричность) кожи, слизистых, склер
  9. Зуд кожи, кожные высыпания
  10. Кровоточивость
  11. Нарушения пищеварения, обесцвечивание кала
  12. Темная пенистая моча
  13. Сосудистые «звездочки» 

Печеночные пробы

Печеночные пробы или биохимию сейчас можно сделать в любой лаборатории. Основные показатели печеночных проб это Билирубин крови (прямой, непрямой и общий), Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАт), Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт) и Щелочная фосфатаза (Alkaline phosphatase, ALP)

Билирубин

Билирубин (лат. bilis — желчь и ruber — красный) — желчный пигмент, компонент желчи. Образуется при расщеплении гемоглобина. В крови билирубин содержится в двух фракциях: свободной и связанной.

Повышение непрямого билирубина происходит при избыточном разрушении эритроцитов (гемолитическая желтуха). При гепатитах повышается уровень прямого и непрямого билирубина.

При закупорке желчных протоков растет прямой билирубин крови.

Желтый цвет синяка на последней стадии его развития обусловлен превращением гемоглобина в билирубин. При уровне билирубина в крови выше 30 мкмоль/л кожа и слизистые приобретают желтушный оттенок. В первую очередь это заметно на фоне белого цвета склеры глаза.

АЛТ — Аланинаминотрансфераза

Уровень АЛТ повышается при повреждении печени. В результате разрушения печеночных клеток этот фермент попадает в кровь в избыточном количестве. Уровень АЛТ повышается также при инфаркте миокарда.

Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

АСТ — Аспартатаминотрансфераза

АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений миокарда (сердечной мышцы) и печени. Повышение АСТ, превышающее повышение АЛТ, характерно для повреждения сердечной мышцы; если же показатель АЛТ выше, чем АСТ, то это, как правило, свидетельствует о разрушении клеток печени.

Коэффициент де Ритиса

АсАТ/АлАТ и АСТ/АЛТ— соотношение активности АСТ и АЛТ. Значение в норме составляет 0,91-1,75. При гепатитах Коэффициент де Ритиса снижается до 0,6, а при инфаркте миокарда увеличивается выше 1,75.

ЩФ — щелочная фосфатаза

Норма щелочной фосфатазы 20 -140 МЕ/л. ЩФ повышается при обструкции желчного протока. У беременных женщин она повышена. А вот оральные контрацептивы снижают щелочную фосфатазу.

Значения показателей печеночных проб зависят от лабораторного оборудования и методики исследования. Поэтому данные о норме билирубина, АСТ, АЛТ и ЩФ могут различаться. В современных лабораториях вместе с результатами анализов всегда приводятся референтные значения нормы.

Печеночные пробы. Диагностическая ценность при выявлении заболеваний печени

Коварство болезней печени в том, что боли и другие симптомы и признаки при них появляются на поздних стадиях заболевания, когда возникают необратимые изменения. Печеночные пробы являются информативным и бюджетным способом контроля за состоянием печени как у здоровых, так и у больных.

Стоимость этого анализа в Варне составляет 15 лева. Проходить его нужно ежегодно, а в случае хронических заболеваний печени или злоупотребления алкоголем — дважды в год.

Наибольшую диагностическую ценность в ранней диагностике заболеваний печени печеночные пробы приобретают при регулярных обследованиях и врачебном контроле за динамикой лабораторных показателей и клинических данных.

by HyperComments

Источник: http://doctorvarna.bg/2016/08/08/pechenochnye-proby/

Анализы при раке печени: показатели анализа крови при раке печени, как проверить печень на рак

Билирубин как снизить при раке печени с метастазами — Сам себе Доктор

Для раннего выявления болезни каждому человеку нужно знать ее клинические признаки. Важно помнить, что на начальной стадии патология не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и «сигналам» организма о каких-либо нарушениях в работе органа.

Обращать внимание нужно на:

  • диспепсические расстройства, такие как тошнота, изжога, рвота и кишечная дисфункция, связанная с нарушением переваривания пищи;
  • тяжесть или дискомфорт в печени. Акцентируем внимание на том факте, что боль появляется только при растяжении фиброзной капсулы органа, что сопровождается раздражением ее рецепторов. Что касается самой паренхимы печени, то она не имеет нервных окончаний. Учитывая это, стоит запомнить, что болевые ощущения не являются первым признаком патологии и указывают уже на прогрессирование рака;
  • снижение массы тела;
  • ухудшение аппетита;
  • быстрое наполнение желудка и появление тяжести;
  • изменение окраски кожи и слизистых;
  • отечность конечностей;
  • увеличение живота в объеме, что связано с накоплением жидкости в брюшной полости;
  • кожный зуд.

Диагностика рака печени включает визуальный осмотр пациента, а также проведение дополнительного обследования:

  1. общеклинический анализ – выявляет повышенную СОЭ, снижение гемоглобина и увеличение числа лейкоцитов;
  2. полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ крови при раке печени необходимы для дифференциальной диагностики. Они назначаются для исключения вирусного поражения органа. В ходе исследования обнаруживаются антитела к возбудителю, которые вырабатываются иммунной системой. ПЦР позволяет выявить инфекцию в крови, а также оценить вирусную нагрузку путем подсчета концентрации патогенных агентов в фиксированном объеме биологического материала;
  3. биохимия – назначается для анализа работы печени. Врача интересует уровень трансаминаз (ее ферментов), билирубина (общего, фракций), белка и щелочной фосфатазы. Показатели крови при раке печени изменяются следующим образом: АЛТ и АСТ увеличиваются, что указывает на разрушение гепатоцитов (клеток органа). Уровень белка снижается из-за угнетения их синтеза, а билирубин нарастает на фоне прогрессирующей печеночной недостаточности. Лабораторное исследование дает возможность судить о тяжести онкологического процесса. Биохимический анализ используется для оценки динамики изменений в функционировании органа, поэтому назначается несколько раз на протяжении лечения;
  4. коагулограмма – требуется для оценки работы свертывающей системы. Повышенная кровоточивость наблюдается на фоне дефицита белков;
  5. ультразвуковая диагностика – позволяет визуализировать печень и другие внутренние органы, что необходимо для оценки их структуры, размеров и очертаний. УЗИ дает возможность осмотреть лимфоузлы и установить распространенность злокачественного процесса;
  6. компьютерная и магнитно-резонансная томография – используются для визуализации метастазов и определения стадии онкопроцесса;
  7. биопсия. Метод заключается в исследовании структуры печени, что позволяет установить клеточный состав опухоли, определить лечебную тактику и подобрать наиболее эффективные химиопрепараты;
  8. ангиография – необходима для исследования кровотока и обнаружения пораженных сосудов;
  9. маркеры рака печени – дают возможность заподозрить заболевание на ранней стадии.

Диагностическая лапароскопия печени (с видео)

Диагностическая лапароскопия печени — не самый рациональный способ диагностики рака печени, но, тем не менее, являющийся единственным при отсутствии других технологий. Суть метода заключается в проведении, на первый взгляд, полноценной операции.

В операционную вызывается хирургическая бригада, пациенту дается наркоз, хирурги производят несколько небольших разрезов на животе и вводят внутрь видеоаппаратуру и щипцы.

Постепенно, шаг за шагом, врачи осматривают поверхность печени со всех сторон, по необходимости берут кусочек ткани для гистологического анализа, тем самым решая вопрос о дальнейшей тактике — нужно делать операцию или нет.

На первый взгляд, лапароскопия печени может показаться просто безупречным методом, однако это далеко не так. Во-первых, необходимость проведения наркоза и созыва хирургической бригады уже влечет за собой большие трудности даже на первом этапе.

Сам по себе наркоз является токсичным препаратом, который ослабленному болезнью пациенту показан только по жизненным показаниям. Также при разрезе брюшной полости, как бы ни старались врачи, внутрь попадает кислород, который моментально активизирует рост раковой опухоли еще сильнее, нежели это было раньше. Само собой разумеется, что пациента ждут неприятный выход из наркоза и заживление ран.

На видео «Лапароскопия печени» показано, как выполняется это исследование:

Однозначно, что любой громыхающий КТ- или MPT-аппарат в данном случае лучше диагностической лапароскопии. Как правило, хирурги используют метод диагностики рака печени при помощи такого рода оперативных вмешательств, когда даже после проведенного набора исследований имеются сомнения, что же все-таки у пациента: рак, киста или иное заболевание?

источник

Онкомаркеры – что это такое?

Лабораторные анализы при раке печени являются неотъемлемой частью комплексной диагностики болезни. Важное место занимают онкомаркеры.

Они представляют собой белковую структуру, которая также имеет углеводы и липиды. Маркеры вырабатываются либо самой опухолью в процессе деления ее клеток, или непораженной тканью печени, окружающей онкоочаг.

Одна их часть выводится из организма, а вторая – циркулирует в кровеносном русле.

На основании анализа динамики изменений данного показателя врачу удается проследить скорость прогрессирования болезни, заподозрить появление метастазов в других внутренних органов, а также своевременно диагностировать рецидив онкопатологии.

Результаты исследования необходимо трактовать в комплексе с клиникой и данными инструментальных методов. Окончательный диагноз ставится на основании ответа гистологического анализа. Он подразумевает изучение клеточной структуры ткани печени, взятой при биопсии.

Инструментальные методы обследования

В новообразованиях печени структура ткани существенно отличается от паренхимы. Методы лучевой диагностики позволяют на начальных стадиях определить размер и характер рака. Как правило, диагностика больного проводится несколькими методами.

: Рак поджелудочной железы с метастазами в печень: лечение, прогнозы, сколько живут люди

Ультразвуковое исследование

На УЗИ выявляется размер печени, изменение плотности функциональной ткани, видны патологические уплотнения сосудов, небольшие очаги. Анализ результатов исследований не является основанием для постановки диагноза.

Но по изменению сосудистого рисунка, неоднородной структуре при увеличенной печени диагностируют рак до появления видимых очагов опухоли.

КТ и МРТ

На компьютерной томографии, проводимой при раке, в кровь онкобольного вводится контрастный пигмент. Затем орган сканируется продольно в нескольких плоскостях с небольшим шагом. Диагносты устанавливают место поражения с большой точностью. Видна степень поражения тканей, сосудов, лимфоузлов, соседствующих с печенью органов.

Магнито-резонансная томография тоже работает по принципу плоскостного сканирования. Но вместо рентгеновского излучения на пациента направлены радиоволны определённой частоты.

Томография и МРТ позволяют с большой точностью производить забор пораженных тканей для гистологического анализа.

Биопсия печени

Существуют разные методики проведения пункции для забора клеточного материала при анализе на рак:

  1. Чрескожная предусматривает введение специальной длинной иглы между последними ребрами с правой стороны.
  2. Лапароскопическая делается с помощью эндоскопа, он вводится через небольшой разрез. Этим методом делают забор тканей на анализ сразу с нескольких участков.
  3. Трансвенозная проводится введением катетера по сосудистому руслу. Щадящий метод, применяется для пациентов с плохой свертываемостью крови.

Процедура проводится в стационаре, занимает два-три часа. Переносится пациентами легко,осложнения вызывает крайне редко.

Источник: https://diagnost-mk.ru/analizy/rak-pecheni-kakie-pokazyvayut.html

Метастазы рака в печень

Билирубин как снизить при раке печени с метастазами — Сам себе Доктор

Если у пациента имеются одиночные метастазы рака в печень, то в большинстве случаев, пока они не достигнут диаметра 5-7 см или не начнут сдавливать желчевыводящие пути, то из-за высокой регенераторной способности печени, метастазы длительное время себя не проявляют. При наличии первичного опухолевого очага (до радикальной или циторедуктивной операции) клинические симптомы метастазов суммируются с симптомами первичного новообразования.

Если говорить про метастазы в печени, то заболевание может проявляться следующими признаками. В первую очередь, это астено-вегетативный синдром. Больной чувствительно теряет в массе тела при сохранении режима питания и аппетита, он жалуется на постоянную усталость и чувство разбитости в любое время суток. Постепенно снижается работоспособность.

Начинаю беспокоит постоянные острые приступообразные или незначительные боли в правом боку, иногда присоединяется неприятное ощущение трения в правом подреберье. Пациент жалуется на неконтролируемую тошноту и рвоту, отрыжку горечью, поносы или запоры.

Кожа приобретает землистый оттенок.

Все проявления этого синдрома обусловлены функциональными нарушением желчевыводящей и дезинтоксицирующей функций печени, и, принципиально, являются обратимыми, при условии устранения первичного фактора — метастаза рака в печень.

Синдром нарушения проходимости (обструкции) желчевыводящих путей, развивается за счет сдавления опухолевой массой крупных желчных протоков, в первую очередь, общего желчного и долевых внутрипеченочных.

Пациент постоянно жалуется на распирающие боли в области правого подреберья. Его начинает беспокоить кожный зуд, при этом кожа приобретает желтоватый оттенок вместе со склерами. Наблюдаются спонтанные приступы лихорадки.

Моча приобретает темный (пивной) цвет.

Синдром компрессии нижней полой вены сопровождается стойкими неменяющимися в течение суток отеками нижних конечностей, к которым присоединяется накопление жидкости в брюшной полости. Боль становится разлитой по всему животу.

Постепенно тяжесть и астено-вегетативного синдрома, и синдрома компрессии желчевыводящих путей, и синдрома компрессии нижней полой вены начинают нарастать. Декомпенсация функции печени приводит к снижению веса вплоть до крайней степени истощения — кахексии, при этом наблюдается ухудшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.

К сдавлению желчевыводящих путей, и как результат, развитию механической желтухи, присоединяется синдром портальной гипертензии со сдавлением портальной вены.

В результате по закону сообщающихся сосудов возникает расширение вен пищевода, прямой кишки, и передней брюшной стенки («голова медузы»), что ведет к эпизодическим кровотечениям из расширенных вен.

Небольшой асцит увеличивается в размерах, и максимально может достигать 20-25 литров, по нашим клиническим данным.

Самые опасным становится состояния уже ближе к финалу заболевания — упорная рвота длительностью до суток, особенно, алой кровью, стул черного цвета, сильное увеличение живота, как правило, говорят о желудочном или кишечном кровотечении, нуждающихся в экстренной хирургической помощи.

Во избежание развития вышеупомянутых осложнений, мы рекомендуем регулярные, не реже 1 раза в месяц контрольные обследования — УЗИ печени, и не реже 1 раза в 3 месяца МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием. Только таким образом можно добиться продления жизни при удовлетворительном самочувствии. Позднее обнаружение заканчивается смертью пациента.

Диагностика метастазов рака в печень

В большинстве случаев метастазы рака в печень диагностируются в ходе случайного (например, при плановой холецистэктомии) обследования, реже во время обследования по поводу уточнения характера поражения при первичном раке другой локализации.

Как правило, исследования включают неинвазивные и инвазивные методы обследования. Среди неинвазивных наиболее простой и доступный — УЗИ печени, который, в основном, выполняет скрининговую функцию. Однако, его разрешающая способность не дает возможности увидеть метастазы менее 0,4-0,5 см в диаметре.

Такие методы визуализации, как ПЭТ-КТ, КТ- или МРТ-сканирования, Позволяет оценить их размеры, количество, расположение, характер роста, обнаружить нагноение и распад, вовлеченность в опухолевый процесс соседних тканей и органов.

Однако, диагностика микрометастазов в области печени основывается на портографии с контрастом, которая позволяет детально изучить состояние кровотока в портальных сосудах.

Сами микрометастазы на портограммах выявляются на основании обеднения сосудистого рисунка в области метастатических образований.

С их помощью можно заметить повреждения сосудистого русла, процедура контролируется на мониторе КТ.

Инвазивная диагностика метастазов рака в печень включает проведение биопсии печени, в том числе с помощью иглы (тонкоигольная аспирационная биопсия) или специального инструмента — трепана (кор-биопсия, трепанобиопсия).

Нужно развеять миф о том, что биопсия печени приводит к разрастанию опухоли или к появлению периферических метастазов. Не приводит — биопсия печени не повышает риск метастазирования.

Биоматериал отправляется в специализированную лабораторию для проведения гистологического и иммуногистохимического исследования.

С одной стороны, 2/3 метастазов совпадают по гистологическому портрету с материнской опухолью, но 1/3 не совпадают.

Все вышеперечисленные методики диагностики доступны для пациентов клиники «Медицина 24/7».

Как лечат метастазы рака в печени?

Тактика лечения метастазов рака в печень определяется количеством метастазов — одиночных или множественных, их локализацией в области края печени или ворот печени, гистологическим типом рака.

Принципиально, все основные методы лечения метастазов рака в печень включают хирургические, химиотерапевтические и лучевые методы лечения, а также химиоэмболизацию. В клинике «Медицина 24/7» проводятся все основные виды операций на печени — долевая, сегментарная и атипичная резекции. 

Помимо эксклюзивных операций на печени наши специалисты выполняют на рутинном уровне современные малоинвазивные вмешательства на печени, в том числе чрескожную чреспеченочную радиочастотную аблацию (РЧА), а также РЧА печени во время проведения лапароскопических и открытых лапаротомных операций.

Лечение метастазов рака в печень имеет определенные трудности. Так, около 1/3 всех метастазов в печень не чувствительны к тем химиопрепаратам, с помощью которых ликвидируется первичная опухоль. Поэтому для эффективной химиотерапии метастатического рака печени у большинства пациентов приходится комбинировать химиопрепараты и таргетные препараты.

Более того, во многих случаях при метастатическом раке печени системная химиотерапия неэффективна, и приходится проводить интраартериальное введение химиотерапию в печеночную артерию.

В нашей клинике для целей проведения регионарной химиотерапии при метастазах рака в печень используют имплантируемые венозные и артериальные порт-системы с последующей регионарной инфузией химиопрепаратов.

Для таргетной терапии метастазов рака в печень в России зарегистрированы препараты с доказанной эффективностью.

Химиоэмболизация метастазов рака в печени используется для лечения одиночных и крупных метастазов, расположенных вблизи крупных сосудисто-нервных пучков, когда затруднена или невозможна хирургическая резекция.

Химиоэмболизация проводится с помощью микросфер, заполненных химиопрепаратами.

Микросферы ограничивают кровоток в метастатическом узле, а сам химиопрепарат, выделяющийся в течение длительного времени приводит к некрозу опухолевой ткани.

РЧА метастазов рака в печень может быть использована неоднократно при рецидивах рака. Чаще всего она входит в комплексное лечение.

Лучевая терапия при метастазах рака в печень практически неэффективна, поскольку не влияет на выживаемость пациентов и на продолжительность их жизни. Она лишь позволяет в ряде случаев уменьшить интенсивность болевого синдрома.

Главное, что нужно знать нашим пациентам, это возможность добиться положительного результата лечения при любой разновидности метастаза рака в печень.

Стадия распространения рака устанавливается с началом лечения на всю жизнь и больше не изменяется, что бы не происходило с пациентом и его болезнью. Общепринятое разделение на четыре стадии означает, что при всех вариантах злокачественного процесса 4 стадия указывает на одновременное обнаружение первичного злокачественного очага и его метастазов в отдалённых от основной опухоли органах.

Первичное новообразование может быть любого размера, метастазы – любым числом и в любой зоне, при этом поражение раком ближайших к опухоли лимфатических узлов не считается отдалённым метастазированием.

Распространение злокачественного процесса в организме – метастазирование или генерализация ограничивает возможности хирургического и лучевого лечения, преимущественно используется лекарственный метод – химиотерапия.

4 стадия рака легких

Рак легкого представлен двумя крупными морфологическими вариантами – мелкоклеточным и немелкоклеточным.

При агрессивно протекающем мелкоклеточном раке легкого (МРЛ) стадирование отличается от стандартного, потому что предполагается только две градации по степени распространения заболевания – локализованное и распространённое.

Оба варианта изначально считаются метастатическими, только при локализованном процессе вторичные опухолевые отсевы ещё находятся в пределах грудной полости, в другом случае – могут локализоваться где угодно. Формально это не 4 стадия, а по факту – генерализованная болезнь с метастазами.

При любой распространенности МРЛ основное лечение – химиотерапия и облучение.

Наиболее часто встречающийся немелкоклеточный рак (НМРЛ) представлен четырьмя морфологическими формами: аденокарциномой, плоскоклеточным, крупноклеточным и бронхиолоальвеолярным, и стандартно подразделяется на стадии от 1 до 4, при последней легочное новообразование может быть любого размера, но обязательно с отдалёнными метастазами. Вторичные отсевы в том же легком и буквально в нескольких сантиметрах от первичного рака также признаются отдаленными метастазами.

Клинические проявления первично-распространенного заболевания в 4 стадии могут быть скудными, и в большинстве случаев о далеко зашедшем процессе пациент узнает во время планового обследования.

Как правило, именно невыраженные симптомы становятся причиной позднего обращения за медицинской помощью.

Возможна и запоздалая диагностика, когда пациент долго лечится от другой патологии, к примеру, от остеохондроза, а на самом деле это метастазы в позвоночник на фоне дегенеративных изменений суставов и связок позвоночника.

Основной метод воздействия при 4 стадии – химиотерапия, на первом этапе проводится 4 курса, затем проводится обследование для детальной оценки результата.

Если будет констатировано уменьшение узлов – продолжение ещё 2 циклов той же комбинации лекарств с последующим наблюдением до выявления признаков возобновления опухолевого роста.

Схема изменяется при безуспешной ХТ, то есть при увеличении зоны поражения.

При наличии в раковых клетках определенных генетических мутаций и белков параллельно химиотерапии и далее самостоятельно вплоть до прогрессирования процесса проводится иммунотерапия или используются таргетные молекулярно-направленные препараты.

Лучевое лечение при 4 стадии НМРЛ имеет преимущественно локальный характер и преследует симптоматические цели – для уменьшения боли при поражении опухолью костного скелета, приостановки роста очагов в головном мозге и для снятия тягостных проявлений раковой болезни.

Оперативное вмешательство с радикальным удалением пораженного раком легкого исключается, но принципиально возможно в некоторых особых ситуациях, как правило, с паллиативной – вспомогательной целью и чаще после проведения 4-6 курсов ХТ.

Источник: https://medica24.ru/zabolevaniya/metastazy-raka-v-pechen

Билирубин как снизить при раке печени с метастазами

Билирубин как снизить при раке печени с метастазами — Сам себе Доктор

Печень — это излюбленный внутренний орган метастазирования, поскольку он получает снабжение кровью через огромную портальную вену.

Метастазы в печени в настоящее время являются мировой проблемой, над устранением которой работают врачи. Этот недуг остается одним из наиболее часто встречающихся патологий у людей, болеющих раком.

В этой статье рассматривается ряд рецептов и рекомендаций о том, как эффективней всего производить лечение народными средствами метастаз в печени.

Что представляют собой эти образования?

Метастазы печени – это источники воспалительного или опухолевого процесса, которые возникли в результате переноса пораженного материала с другого очага заболевания в организме.

Вторичное поражение часто возникает из-за проникновения злокачественных опухолей из лёгких, желудка (аденокарцинома), сигмовидной кишки, слепой кишки. К несчастью, больной не сразу обнаруживает процесс метастазирования.

Классификация видов метастаз в печени:

Oтдаленный. Возникает в отдаленных местах от первичного очага болезни. Гематогенный. Развивается в результате попадания патологического материала через кровь. Имплантационный.

Возникает из-за случайного переноса злокачественных клеток в здоровую ткань органа. Лимфогенный. Перенос злокачественного материала происходит через лимфу. Ретроградный.

Обратный по направлению движения крови или лимфы.

Метастазы в печени – это очень опасный процесс, так как он является сигналом о запущенном раковом заболевании.

Причины возникновения метастаз в печени

Появление метастаз связано с различными видами раковых заболеваний. Основной причиной их развития становятся злокачественные новообразования, когда печень не справляется с массивным зараженным потоком крови. В случае развития доброкачественных опухолей метастазирование не происходит.

Первоисточником возникновения опухолевых клеток в печени может быть рак:

желудка, пищевода; толстой кишки; молочных желез; поджелудочной; легких.

Реже может вызвать метастазы в печени меланома, опухоль желчевыводящих путей, яичников, предстательной железы. У больных с диагнозом цирроз печени такое осложнение проявляется в редких случаях.

Причиной этому является нарушение притока крови, что затрудняет проникновению метастаз.

Клинические симптомы метастаз в печени

Клинические симптомы можно достаточно легко определить самостоятельно, но для достоверности понадобится пройти дополнительное обследование.

Симптомы метастаз в печени:

больной жалуется на болезненные ощущения в правом подреберье; рвота, тошнота, эпигастрии; склер и пожелтение кожи; осветление кала, потемнение мочи; резкая потеря веса; повышенная температура тела; кожный зуд; бледность; асцит; кровотечения из вен желудка.

https://www.youtube.com/watch?v=Zia4rxAaTc4

Частые боли в области печени должны сразу же насторожить человека и побудить к срочному обращению к врачу-специалисту.

Обратите особое внимание! Боль указывает на то, что орган увеличился в размерах. А это уже чрезвычайно серьезный сигнал!

Если больной знает о том, что ему диагностировали рак желудка, лёгких, сигмовидной и слепой кишки, ему необходимо срочное лечение, чтобы не допустить дальнейшего распространения метастаз.

Диагностика

Диагностирование печени включает в себя как сдачу необходимых анализов, так и проведение инструментальных исследований.

Для того, чтобы обнаружить метастазы в печени, следует сдать биохимический и общий анализ крови, а также маркеры злокачественного заболевания (такие, как альфа-фетопротеин и другие показатели).

В биохимическом анализе понадобится определить показатели АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, гаптоглобин, тимоловую пробу, С-реактивный протеин, билирубин (прямой, непрямой и общий), альбумин, креатинин, общий белок и мочевину.

Повышение уровня АЛТ и АСТ указывает на нарушение работы гепатобилиарной системы, а показатель билирубина указывает на происхождение желтухи (обтурационной или паренхиматозной).

Гаптоглобин свидетельствует о развитии опухолевого процесса или метастаз в печени, тимоловая проба (больше пяти) – говорит о наличии клеточно-печеночной недостаточности.

Инструментальные методы диагностики включают в себя УЗИ, МРТ или КТ, сцинтиграфию органа. В печени метастазы диагностируются как присутствие небольших солитарных депозитов.

Удобнее всего распознать признаки метастазирования печени с помощью КТ, на таком снимке печень выглядит словно большая узловатая поверхность (не следует путать с циррозом).

Кроме того, если замечен ряд признаков метастаза печени, врачи назначают пункционную биопсию для подробного гистологического обследования печени. Благодаря местной анестезии пациент не почувствует никаких болезненных ощущений.

Также для выявления метастаз в печени проводят диагностическую лапароскопию. В этом случае врач после тщательного осмотра может незамедлительно приступить к операции. От метастаз печени возможно избавиться резекционным методом.

Традиционное лечение метастаз печени

Несмотря на то, что метастазы печени достаточно трудно лечить, в большинстве случаев терапия эффективна. Когда поставлен точный диагноз «рак», и есть симптомы наличия метастаз в печени, главное — не отчаиваться, а своевременно начать лечение.

Итак, чем лечить печень? Химиотерапия метастазирования печени часто способна излечить человека от этого недуга. К ней назначают цитостатики (5-фторурацил, циспластин, циклофосфамид).

Выбор цитостатика напрямую зависит от характера опухоли. Продолжительность курса лечения может определить только врач.

Помимо химиотерапии, дает хорошие результаты в лечении метастаза печени и радиотерапия. Для этого нужно определить дозу лучевого излучения на болезненный орган. Плюс радиотерапии в том, что ее можно комбинировать с химиотерапией.

Лечение метастазирования печени хирургическим путем заключается в прямой резекции органа и перевязке артерии в печени.

Однако непосредственно перед хирургическим вмешательством пациент обязан пройти специальную предоперационную подготовку.

Сколько живут с метастазами в печени?

К огромному сожалению, довольно часто пациенты умирают через год после диагностирования почечных метастазов.

Самые благоприятные прогнозы на почечное метастазирование бывают в случаях первичной опухоли, находящейся в толстой кишке.

При четвертой степени рака происходит распространение метастаз по всему организму, поэтому врач назначает паллиативное лечение, прогноз результатов лечения неблагоприятен.

Как лечить метастазы в печени народными методами?

Часто сама природа приходит людям на помощь и спасает в самых казалось-бы безнадежных случаях.

Источник: https://f-help.ru/bilirubin-kak-snizit-pri-rake-pecheni/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.